از مراحل بسیار مهم در طول زندگی زنان حاملگی، زایمان، و دوره پس از زایمان است و تجارب آن تمام اعضای خانواده را تحت تاثیر قرار داده است و اثرات طولانی مدت بر جامعه دارد. مادران پس از زایمان با تغییرات زیستی،روحی،اجتماعی مواجه شده و نیازمند سازگاری های لازم با این تغییرات هستند و اغلب درگیر نگرانی ها و مشکلات بسیاری می شوند. از انجایی که تغذیه با شیر مادر ،غذای ایده آل و کامل برای تامین تمام موارد مورد نیاز رشد و نمو کودک است و بدون شک تنها راه صحیح تغذیه ی نوزاد است که تاثیر عاطفی منحصر به فردی بر سلامت مادر و کودک دارد ولی تداوم آن تا شش ماهگی برای بعضی مادران مشکل است. دو مرحله مهم و بحرانی در شیردهی وجود دارد: یکی هفته ی اول پس ازآغاز شیر دهی که ۲۵ درصد مادران شیردهی را متوقف می کنند و دیگری هفته ی ۸-۲ پس از زایمان که احتمال توقف شیردهی ۴۰ درصد است. بنابراین به منظور افزایش طول مدت شیر دهی و رفع مشکلات ناشی از شیر دهی باید اقدامات لازم انجام شود. یکی از مشکلات شایع مادران در روز های اول پس از زایمان شقاق نوک پستان است که مشکلی شایع با شیوع متفاوت ۳۴ الی ۹۶ درصد است که از آن به عنوان یکی از دلایل اصلی قطع زود هنگام شیردهی در دوران اولیه پس از زایمان نام برد می شود.شقاق پستان، زخمی در ناحیه نوک پستان در زنان شیرده است که می تواند همراه با خونریزی یا بدون آن باشد و به اشکال متفاوت (عرضی)، چندگانه (ستاره ای و حاشیه تحتانی) نیز دیده می شود. عوامل مختلفی در بروز شقاق موثر اند از جمله مکیدن های نادرست نوزاد در هنگام شیردهی که باعث اصطکاک بین نوک پستان ، زبان، لثه، کام نوزاد و در نهایت ایجاد زخم و التهاب می شود. عفونت نوک پستان، فرنولوم کوتاه، شستشوی مکرر نوک پستان با صابون و کمبود استروژن از دیگر علل ایجاد زخم نوک پستان می باشند.
یکی از چالش های بسیار مهم شقاق نوک پستان، درمان آن است. درمان به چند دلیل مشکل است، زیرا نوک پستان به طور مداوم بوسیله ی مک زدن های شیرخوار مورد تروما قرار می گیرد و علاوه بر آن زخم در تماس با فلور پوست مادر و فلور پوست دهان شیرخوار قرار می گیرد که زمینه را برای عفونت ها فراهم می کند به همین دلیل کاهش زمان ترمیم شقاق کمک بزرگی به بهبود آن می کند. درمان شقاق به شکل سریع و موثر عامل مهمی در افزایش اعتماد به نفس مادران و شیردهی و تداوم آن می باشد. بعضی از درمان ها شامل: شیر دوشیده شده ی پستان مادر، کمپرس چای، آب گرم، پانسمان هیدروژل، لانولین، کالاندولا، وازلین، پماد ویتامین آ، موپیروسین ۲ درصد می باشد. نتایج کلی مطالعه مروری سیستماتیک حاضر نشان داد که گیاهان دارویی مختلف مانند خرفه، آلوئه ورا، روغن زیتون، کندر، سقز، کورکومین و عناب می توانند بر درمان شقاق نوک پستان موثر باشند. و با توجه به اینکه شقاق نوک پستان یک عامل مهم قطع زودرس شیردهی در مادران محسوب می شود و از طرفی تهیه گیاهان دارویی کاملا روشی کم هزینه و آسان و در دسترس می باشد پیشنهاد می شود که مطالعات بیشتری روی این ترکیبات گیاهی جهت شناسایی دوز و روش مناسب تجویز این ترکیبات انجام شود.
یکی از چالش های بسیار مهم شقاق نوک پستان، درمان آن است. درمان به چند دلیل مشکل است، زیرا نوک پستان به طور مداوم بوسیله ی مک زدن های شیرخوار مورد تروما قرار می گیرد و علاوه بر آن زخم در تماس با فلور پوست مادر و فلور پوست دهان شیرخوار قرار می گیرد که زمینه را برای عفونت ها فراهم می کند به همین دلیل کاهش زمان ترمیم شقاق کمک بزرگی به بهبود آن می کند. درمان شقاق به شکل سریع و موثر عامل مهمی در افزایش اعتماد به نفس مادران و شیردهی و تداوم آن می باشد. بعضی از درمان ها شامل: شیر دوشیده شده ی پستان مادر، کمپرس چای، آب گرم، پانسمان هیدروژل، لانولین، کالاندولا، وازلین، پماد ویتامین آ، موپیروسین ۲ درصد می باشد. نتایج کلی مطالعه مروری سیستماتیک حاضر نشان داد که گیاهان دارویی مختلف مانند خرفه، آلوئه ورا، روغن زیتون، کندر، سقز، کورکومین و عناب می توانند بر درمان شقاق نوک پستان موثر باشند. و با توجه به اینکه شقاق نوک پستان یک عامل مهم قطع زودرس شیردهی در مادران محسوب می شود و از طرفی تهیه گیاهان دارویی کاملا روشی کم هزینه و آسان و در دسترس می باشد پیشنهاد می شود که مطالعات بیشتری روی این ترکیبات گیاهی جهت شناسایی دوز و روش مناسب تجویز این ترکیبات انجام شود.
کلیدواژه ها: درد | شقاق پستان | داروهای گیاهی | مرور سیستماتیک |
مشخصات طرح مرتبط:
عنوان پروژه: بررسی تاثیر گیاهان دارویی بر درمان شقاق نوک پستان: یک مطالعه مرور سیستماتیکو متاآنالیز
محل انجام طرح: دانشگاه علوم پزشکی گناباد/ مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت
مجری اصلی: مهری صفاری شهری | همکاران: محمد قربانی، نرجس بحری، اعظم السادات محمودیان | تاریخ اتمام طرح: 1401/2/25 | کد طرح: 321
English article: Effects of Herbal Medicines on Nipple Fissures: A Systematic Review